Heparina de baixo peso molecular é uma classe de medicamentos usada como anticoagulante em doenças que apresentam trombose, assim como profilaxia em situações que levam a um alto risco de trombose. Um exemplo da classe é o medicamento Enoxaparina.
Os anticoagulantes incluem heparina não-fracionada, heparinas fracionadas, também chamadas de baixo peso molecular, como enoxaparina, nadroparina, certoparina, longiparina, dalteparina, ardeparina, bemiparina, reviparina e tinzaparina, heparinóides e anticoagulantes orais.
Heparinas de baixo peso molecular (HBPM), representam o padrão ouro para profilaxia de tromboembolismo pós cirúrgico.
As de baixo peso molecular agem principalmente em duas enzimas – chave do processo, o Fator Xa e a trombina, ou Fator IIa. As de ultrabaixo peso molecular são ainda mais seletivas e agem apenas sobre a Xa, inibindo sua ação.
A heparina não-fracionada exerce seu efeito anticoagulante principalmente por sua ação contra a trombina (fator II), enquanto as heparinas de baixo peso molecular exercem principalmente atividade contra o fator X.
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A heparina não fracionada (HNF) é um inibidor indireto da trombina que se liga a antitrombi- na, convertendo este cofator em um rápido inativador de trombina, fator Xa e em menor ex- tensão, fatores XIIa, XIa e IXa. Tem um peso molecular médio de 15000 daltons.
A Heparina Não Fracionada (HNF) é comumente utilizada associação com agentes antiplaquetários no tratamento das síndromes coronarianas agudas. Já as Heparinas de Baixo Peso Molecular (HBPB) – Enoxaparina, dalteparina e tinzaparina – são aprovadas para utilização em prevenção e tratamento de trombose venosa profunda.
Qual a diferença entre Heparina e Henoxaparina? É a formulação química. A enoxaparina é de baixo peso molecular. E heparina é não fracionada.
A heparina de baixa massa molar é obtida através da despolimerização da heparina com a produção de fragmentos com massa molar entre 2.000 e 10.000 daltons.
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